2025国家公务员申论热点积累：空挂病床频繁开药

        【背景资料】

        近日，有知情人士向总台中国之声新闻热线反映，某化工职业病防治院把工伤保险的报销额度视为“唐僧肉”，很长一段时间里，每天电脑信息里都有几十人因职业病住院治疗，实际上，却只有几个人住在病房里；这些病人在所谓的“住院”过程中，吸氧、输液、服药一样不少，氧气被放掉，输液和雾化用药直接被丢进垃圾箱。知情人士还反映，一些被认定为工伤的患者，其实身体状况较为平稳，却把工伤保险基金当成“提款机”，有患者在90余天里去了上百家医院门诊开药。

        【金标尺解读】

        工伤保险，作为社会保障体系中的重要一环，旨在保障劳动者在工作中因意外伤害或职业病导致的经济损失和生活困境。然而，有人通过空挂病床、虚假治疗等手段，骗取工伤保险基金，这不仅是对工伤保险的挑战，更是对社会道德与法治底线的考验，我们应予以坚决抵制。

        工伤保险基金更容易成为“唐僧肉”，主要有以下几方面原因：一是监管机制不完善。工伤保险与医疗保险的药品目录虽然一致，但监管却分别由地方人力资源和社会保障局和医疗保障局负责。由于工伤保险涉及的部门众多，且各省、市统筹力度不一，导致监管力度相对较弱。二是政策漏洞被利用。由于工伤保险在药品使用周期上没有严格限制，这就使得一些患者能够频繁开药、滥用资源。因此，这种乱象一方面是对医疗资源的巨大浪费，导致真正需要治疗的工伤职工可能面临资金短缺、治疗受限等困境，损害了真正需要帮助的工伤职工的利益。另一方面，这种行为还可能扭曲患者的治疗方案，影响长期健康，同时也加剧了社会医疗保障体系的负担，损害公共利益。

面对挑战，我们不能坐视不理，解决方案需多管齐下：

        第一，加强对工伤保险基金的监管力度。首先，要明确各部门的职责分工和协作机制，确保监管工作无缝衔接、形成合力。其次，要建立健全的监管制度和体系，加强对医院、医生等主体的日常监管和检查力度。同时，还要加大对违法违规行为的查处力度和惩罚力度，形成有效的震慑作用。

        第二，及时修订和完善政策。首先，要明确工伤保险的用药周期和限制条件，防止患者频繁开药、滥用资源。其次，要加强对工伤保险基金的预算管理和风险控制能力，确保资金使用的合理性和有效性。此外，还可以考虑引入第三方机构对工伤保险基金进行审计和监督，提高资金使用的透明度和公信力。

        第三，提高医院和医生的职业道德水平。首先，针对当前一些医院和医生存在的违规行为和不正之风，加强对他们的职业道德教育和培训力度。其次，建立健全的考核和激励机制，鼓励医院和医生积极履行社会责任和职责义务。此外，加强对医院和医生的日常管理和监督力度，确保他们的行为符合规范和要求，加强信息公开和舆论监督。

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