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【每日一练】2023医疗卫生事业单位考试试题：贫血（12.21）。更多招考资讯，备考干货，笔试资料，辅导课程，时政资料，欢迎关注金标尺教育获取。
【单选题】女，58岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是（ ）。
A.铁利用障碍
B.慢性消化道失血
C.蛋白质吸收障碍
D.内因子缺乏
答案&解析
【金标尺答案】D。解析：本题考查内科学-慢性胃炎的临床表现。
该患者贫血貌，Hb88g/L（＜90g/L为中度贫血），发生贫血最可能的机制是内因子缺乏：患者为A型胃炎（自身免疫性胃炎），多累及壁细胞，导致内因子分泌减少，VitB12吸收障碍，发生巨幼细胞性贫血，患者MCV115fl（＞100为大细胞性贫血），符合巨幼细胞性贫血诊断。
故本题答案为D。
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