医疗卫生《综应（E类）》精华考点：骨骼肌的兴奋-收缩藕联

（一）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程

骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递具有电-化学-电传递的特点：即由运动神经纤维传到轴突未梢的动作电位(电信号)触发接头前膜Ca²⁺依赖性突破囊泡出胞，释放Ach至接头间隙(化学信号)，再由Ach激活终板膜中N₂型Ach受体阳离子通道而产生膜电位变化(电信号)。Ach释放是一个关键步骤。（神经纤维动作电位-Ca²⁺内流-突触前膜释放Ach-与后膜N₂受体结合-Na+内流-后膜去极化称终板电位-肌膜达阈电位后形成动作电位）

（二）横纹肌细胞的收缩机制（肌丝滑行的过程）

1.肌原纤维和肌节

相邻两Z线之间的区段称为肌节，是肌肉收缩和舒张的基本单位。肌原纤维由粗肌丝和细肌丝构成，呈现明带（Z线）和暗带（M线）交替的横纹。

2.横纹肌收缩时肌肉缩短，但暗带宽度不变，只有明带和H带（M线两侧有相对较亮的区域称H带）宽度相应变窄。

收缩过程：

①Ca²⁺与肌钙蛋白结合使原肌球蛋白发生位移；

②肌动蛋白上的横桥结合位点发生暴露；

③与肌球蛋白的横桥发生结合，拖动细肌丝向M线滑行。

2.收缩蛋白与调节蛋白

肌球蛋白和肌动蛋白称为收缩蛋白；原肌球蛋白和肌钙蛋白称调节蛋白。（肌动收、原钙调）

【经典例题】

运动终板上的受体是(  )。

A.M受体

B.N₁受体

C.N₂受体

D.a受体

【金标尺答案】C。解析：本题考查生理学-运动终板上的受体。

当动作电位传到神经末梢，接头前膜释放乙酰胆碱，乙酰胆碱经接头间隙与接头后膜上的N₂型乙酰胆碱受体结合，使Na⁺内流，引起终板电位。

故正确答案为C。