【导读】医疗卫生《综应(E类)》精华考点:《解剖学》考点速记(运动系统篇)。更多招考资讯,备考干货,备考资料,辅导课程,时政资料,欢迎关注金标尺教育获取。
第一章-骨学
1.骨的分类:
①长骨:呈长管状,分布于四肢,可分为一体两端。体又称骨干,内有空腔称髓腔,容纳骨髓。
②短骨:形似立方体,多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位,如腕骨、跗骨等。
③扁骨:呈板状,参与构成骨性腔的壁,起保护作用,如颅盖骨、肋骨、肩胛骨、胸骨。
④不规则骨:形状不规则,如椎骨。有些骨内有与外界相通的腔,称含气骨,如上颌骨。
2.胎儿、幼儿骨髓为红骨髓,5岁后长骨骨干内的红骨髓被脂肪代替,称黄骨髓,无造血能力。慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓能转化为红骨髓。椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及长骨的骺内终生存在红骨髓,常选髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺,检查骨髓象。
3.椎骨特点:
①椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。
②各椎孔上下贯通成椎管,容纳脊髓。
③相邻椎骨上、下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。
4.颈椎特点:
①颈椎椎体较小,横断面椭圆形。颈椎椎孔较大,呈三角形。
②颈椎横突根部有横突孔。有椎动脉和椎静脉通过。
③第2~6颈椎的棘突较短,末端分叉。
④第1颈椎又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突。
⑤第2颈椎又名枢椎,椎体向上伸出齿突,与寰椎齿突凹相关节。
⑥第7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数标志。
5.胸椎特点:
①胸椎椎体横断面呈心形。
②胸椎有肋凹。
③棘突较长,各相邻棘突呈叠瓦状排列。
6.腰椎特点:
①椎体粗壮,横断面呈肾形。椎孔呈卵圆形或三角形。
②关节面呈矢状位。棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突的间隙较宽,临床上可于此作腰椎穿刺术。
7.骶角是骶管麻醉标志。
8.胸骨角两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。
9.第1~7对肋前端直接与胸骨连结,称真肋。第8~10对肋不直接与胸骨相连,称假肋,肋前端借肋软骨与上位肋软骨连结,形成肋弓。第11~12对肋前端游离,称浮肋。
10.脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨,不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨,共8块。
11.面颅骨包含成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及鼻甲骨,不成对的犁骨、下颌骨、舌骨,共15块。
12.翼点:在额、顶、颞、蝶骨汇合处,构成“H”形缝的小环形区,其内面有脑膜中动脉前支通过。
13.前囟最大,呈菱形,位于矢状缝与冠状缝相接处;后囟位于矢状缝与人字缝会合处,呈三角形。
14.肱骨:
①外科颈较易发生骨折。
②肱骨中部骨折可能伤及桡神经。
③肱骨下段内上髁后下方浅沟称尺神经沟,有尺神经通过。
15.两侧髂嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。
16.股骨:是人体最长最结实的长骨。
17.髌骨:是人体最大的籽骨。
第二章-关节学
1.关节的基本构造包括关节面、关节囊、关节腔。
2.关节的辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。
3.椎骨间的连结:
①椎间盘:易向后外侧突出。
②前纵韧带:是椎体前面的纤维束,有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用。
③后纵韧带:位于椎管内椎体的后面,窄而坚韧。有限制脊柱过度前屈的作用。
4.椎弓间的连结:
①黄韧带:位于椎管内,连结相邻两椎弓板间的韧带。限制脊柱过度前屈。
②棘间韧带:连结相邻棘突间的薄层纤维。
③棘上韧带和项韧带:连结各棘突尖之间的纵行韧带。
5.胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结唯一关节。
6.肩关节:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,是全身最灵活的关节。以前下方脱位为多见。
7.肘关节:包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。此3个关节包在一个关节囊内。
8.肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表扪及。肘关节伸直时,此三点位于一条直线上,屈肘90°时,构成三角形。肘关节脱位时,三点关系改变。肱骨髁上骨折,三点关系不变。
9.骨盆:以骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘为界线,分为大骨盆(假骨盆)和小骨盆(真骨盆)。
10.髋关节:由髋臼与股骨头构成,脱位时股骨头易向下方脱出。
11.膝关节:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。有前、后交叉韧带。
12.半月板:内侧半月板较大呈“C”形,外侧半月板较小似“O”形。
第三章-肌学
1.咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌。
2.胸锁乳突肌一侧收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧同时收缩可使头后仰。
3.背阔肌是全身最大的扁肌。
4.胸大肌、胸小肌、前锯肌可提肋助吸气。
5.前锯肌瘫痪会形成“翼状肩”。
6.膈肌裂孔:
①主动脉裂孔:约平第12胸椎,有主动脉和胸导管通过。
②食管裂孔:约平第10胸椎,在主动脉裂孔的左前上方,有食管和迷走神经通过。
③腔静脉孔:约平第8胸椎,在食管裂孔的右前上方的中心腱内,有下腔静脉通过。
7.膈为主要的呼吸肌,收缩时助吸气,松弛时助呼气。
8.三角肌:主要作用是使肩关节外展,由腋神经支配。此肌瘫痪萎缩,表现为方肩。
9.缝匠肌主要作用为屈髋关节、屈膝关节,使已屈的膝关节旋内。
10.股四头肌是全身最大的肌。