医疗卫生《综应（E类）》精华考点：《生理学》速记（二）

肌组织分为三种：骨骼肌、心肌、平滑肌。前两种为横纹肌，后者为非横纹肌。生理学中横纹肌细胞的收缩一直是考试重点，下面我们来看看骨骼肌的收缩，包括骨骼肌神经-肌接头兴奋的传递和肌细胞的兴奋-收缩偶联机制。

【巅峰速记一】骨骼肌神经-肌接头兴奋的传递

1.结构特征：运动神经末梢与骨骼肌细胞之间，由接头前膜（含有乙酰胆碱（Ach））、接头后膜和接头间隙构成。

2.兴奋传递过程

神经冲动 → 接头前膜Ca2+内流 → 前膜囊泡释放神经递质（Ach） → 递质（Ach）与后膜受体（N2）结合 → 后膜Na+内流（为主）和K+外流 → 后膜去极化（称终板电位） → （电紧张方式至）肌细胞膜去极化达阈电位 → 骨骼肌细胞产生动作电位。

3.接头前膜的Ach释放具有Ca2+依赖性。

【巅峰速记二】肌细胞的兴奋-收缩偶联机制

1.结构特征

（1）肌节：是肌肉收缩和舒张的基本单位。相邻两Z线之间的区段称为肌节。

明带（I带）：中央有一条横线，称为Z线。

暗带（A带）：中央也有一条横向的线，称为M 线。

H带：M 线两侧有相对较亮的区域。

肌节递次排列构成肌原纤维。

（2）肌原纤维：横纹肌细胞有上千条纵向平行的肌原纤维，由粗肌丝和细肌丝构成。

（3）肌管系统

横管：又称T管，是与肌原纤维走行方向垂直的膜性管道，由细胞膜内陷并向深部延伸而成。

纵管：也称L管，纵管内有终池，终池内储有高浓度的Ca2+。

三联管结构：在骨骼肌，T 管与其两侧的终池形成，是兴奋-收缩耦联的关键部位。

2.肌细胞兴奋传递

骨骼肌细胞产生动作电位 → 通过横管（T管）传导 → 纵管（L管 ） → 终池（JSR）释放Ca2+ → 肌丝滑行（肌细胞收缩）。

 3.肌丝滑行：通过横桥周期完成粗肌丝与细肌丝间的相互滑行。

（1）粗肌丝：由肌球蛋白组成，包括杆部和头部（横桥）；横桥具有 ATP 酶活性，并能与肌动蛋白结合。

（2）细肌丝：肌动蛋白（肌纤蛋白）+原肌球蛋白（原肌凝蛋白）+肌钙蛋白构成。肌钙蛋白由肌钙蛋白 T（TnT）、肌钙蛋白 I（TnI）和肌钙蛋白 C（TnC）三个亚单位构成。

（3）过程：Ca2+与肌钙蛋白结合 → 原肌球蛋白移开 → 肌动蛋白暴露出来 → 肌动蛋白与肌球蛋白头部横桥结合、扭动、复位 → 将分解 ATP 获得的化学能转变为机械能 → 肌细胞收缩。

（4）肌球蛋白和肌动蛋白称为收缩蛋白，肌钙蛋白和原肌球蛋白称为调节蛋白。

（5）横纹肌收缩时肌肉缩短，但暗带宽度不变，只有明带和 H 带相应变窄。

3.将横纹肌细胞产生动作电位的电兴奋过程与肌丝滑行的机械收缩联系起来的中介机制或过程，称为兴奋-收缩耦联。兴奋-收缩耦联的耦联因子是 Ca2+。

以上就是骨骼肌细胞的收缩考试重点，望大家有效掌握！